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Interferon-Lambda... Gentest
Die genomische Region um IL28B kodiert für Lambda-Interferone (IFN-l), die über einen eigenständigen Rezeptorkomplex eine potente IFN-alfa-ähnliche antivirale angeborene Immunantwort induzieren. IFN-Lambda wurde bereits erfolgreich zur Inhibition der HCVReplikation in vitro und in ersten Phase 1B-Therapiestudien eingesetzt. IFN-Lambda könnte perspektivisch vor allem auch aufgrund seines im Vergleich zu IFN-alfa eher günstigen Nebenwirkungsprofils in der HCV-Therapie eingesetzt werden.
Erklären sich durch diese Erkenntnisse...
- a) der spontane Verlauf einer HCV-Infektion (selbstlimitierend oder chronisch)
- b) die Erfolgsaussichten einer IFN-a-basierten Kombinationstherapie (dauerhafte Viruselimination oder Therapie-Versagen)
- c) die ethnischen Unterschiede im Therapieansprechen (Menschen afrikanischer Herkunft erzielen deutlich schlechtere Ergebnisse)
Sollte daher künftig...
- a) grundsätzlich ein Gentest der Therapie vorgeschaltet,
- b) Interferon lambda statt IFN alpha verwendet werden?
Spannende Überlegungen, die sicherlich noch viel diskutiert werden.